Kronik böbrek hastalığı olan birinin iki ana seçeneği vardır. Bir donörden sağlıklı bir böbrek almak için nakil yaptırabilirler. Ya da kanın bir makine tarafından ya da özel bir tüp yardımıyla karından filtre edildiği bir tedavi olan diyalize başlayabilirler.
Naklin daha çok son deva olduğunu, seçenekleriniz tükendiğinde yapılacak bir şey olduğunu düşünebilirsiniz.
Ancak durum pek de o denli değildir. Birçok insan için hekimler diyaliz yerine nakli tercih etmektedir.
DOKTORLAR NEDEN NAKLİ TERCİH EDİYOR?
Nedeni basittir: Nakil olan beşerler çoklukla diyalize girenlerden daha uzun yaşarlar. Örneğin, 30 yaşında ve diyalize giren bir yetişkin 15 yıl daha yaşayabilir. Nakil ile bu sayı 30-40 yıla çıkar.
Nakil olan şahıslar çoklukla daha uzun yaşamakla kalmaz, tıpkı vakitte daha âlâ bir hayat kalitesine de sahip olurlar:
Daha düzgün hayat kalitesi. Her hafta saatlerini diyalize girmek için harcamazlar ve işe geri dönme olasılıkları daha yüksektir.
Diyetlerinde daha az sınırlama
Nakilden kaynaklanan uzun vadeli sıhhat problemlerinin diyalize nazaran daha az olması
Daha fazla enerji
Ayrıca diyaliz bedene ziyan verebilir.
Daha az kırmızı kan hücresine sahip olduğunuz anemiden kalp hastalığına kadar çeşitli sıkıntılara neden olabilir.
Eğer nakiller daha uygunsa, neden bu kadar çok insan diyalize giriyor?
Bunun en önemli nedeni böbrek muhtaçlığı olan insan sayısının donör sayısından çok daha fazla olmasıdır. Birçok insan diyalize giriyor zira buna muhtaçlıkları var. Bir donör böbreği için bekleme listesindeyken öbür seçenekleri yoktur. Ve onlar için diyaliz hayat kurtarıcıdır. Birtakım beşerler da böbrek nakli için çok yaşlı yahut çok fazla sıhhat sorunu yaşıyor olabilir. Nakil yaptırmaması gereken şahıslar var mı?
Çocuklardan yaşlı yetişkinlere kadar herkes böbrek nakli olabilir, fakat herkes böbrek nakli için gereğince sağlıklı değildir.
Sevdiğiniz şahısta bu durumlardan rastgele biri varsa, nakil olma mümkünlüğü düşüktür:
Aktif yahut yakın vakitte tedavi edilmiş kanser
Yaşamlarını yalnızca birkaç yıl daha sınırlayabilecek hastalıklar
Tedavi edilemeyen yahut geri gelmeye devam eden enfeksiyon
Ameliyat için gereğince sağlıklı olmadıkları manasına gelen önemli sıhhat durumu – önemli kalp hastalığı üzere –
Çok fazla kilolu
Aşağıdaki problemler da nakli engelleyebilir:
Demans
Uyuşturucu yahut alkol bağımlılığı
Kötü fonksiyonel durum
İlaç almayı hatırlamakta zorlanma
Kolayca yönetilemeyen ruh sıhhati sorunları
Sevdiğiniz kişi yaşlıysa yahut diyabet üzere bir sıhhat sorunu varsa bile hekiminiz naklin inançlı bir seçenek olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir. Birtakım beşerler nakli mümkün kılmak için kilo vermek yahut sigarayı bırakmak üzere sıhhatlerini güzelleştirecek adımlar atabilirler.
Genellikle, nakil merkezleri 75 ila 80 yaşın üzerindeki hastalarda nakil yapmazlar.
RİSKLER NELERDİR?
Başlıca riskler şunlardır:
Böbrek reddi: Bedenin bağışlanan böbreği reddetme ihtimali vardır. Sevdiğiniz kişi bunun olmasını önlemek için hayatının geri kalanında ilaç alacaktır ve yeni ilaçlar bu mümkünlüğü büyük ölçüde azaltmaktadır.
İlaçların yan tesirleri: Her ilaç üzere, nakil reddini önlemek için kullanılan ilaçların da yan tesirleri olabilir. Ekseriyetle bağışıklık sisteminizi daha az faal hale getirerek çalışırlar, bu da enfeksiyonlara yakalanma olasılığınızı artırır ve kansere yakalanma mümkünlüğünü artırabilir. Başka yan tesirler ortasında akne, kemik hastalığı ve yüksek tansiyon sayılabilir.
Ameliyat: Böbrek nakli de dahil olmak üzere her ameliyatın kanama ve enfeksiyon üzere riskleri vardır.
Bu risklere karşın böbrek nakli çoklukla diyalize nazaran daha uzun ve kaliteli bir ömür sağlar. Birçok insan nakilden sonra hastanede yalnızca 3-4 gece geçirir ve ameliyatla ilgili kıymetli bir sorun yaşamaz.
