Rahim ağzı kanseri gelişmeden evvel hücresel seviyede displazi yahut prekanser ismi verilen değişikliklere maruz kaldığını belirten Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Sibel Atağ, “Rahim ağzındaki bu değişikliklere cinsel yolla bulaşan Human Papilloma Virus’ün (HPV) neden olmaktadır. Rahim ağzı kanseri tarama testlerini kullanıp erken teşhis edebileceğimiz bir kanserdir” diye konuştu.
TARAMA TESTLERİ İLE SON 30 YILDA YARI YARIYA AZALDI
İleri evre servikal kanser ve buna bağlı ölümlerin faal bir tarama programı ile önlenebileceğini vurgulayan Op. Dr. Atağ, “Servikal kanser tarama testinin rutine girmesi ile servikal kanser görülme sıklığı (insidansı) son 30 yılda yüzde 50 azalmıştır. Rahim ağzı kanseri tarama programları kanserin yayılma suratının ve kansere bağlı ölümlerin azalmasında etkilidir” açıklamasında bulundu.
SMEAR TESTİ CERRAHİ MÜDAHALE GEREKTİRMEZ
Smear testinin rahim ağzı kanseri için toplumun taranmasında kullanılabilecek non-invazif (cerrahi müdahale gerektirmeyen) bir sistem olduğuna dikkat çeken Op. Dr. Sibel, “Poliklinik koşullarında yapılır, ağrısız bir süreçtir ve ortalama bir dakika müddette gerçekleşmektedir” dedi.
Op. Dr. Sibel Atağ, Pap-test ve HPV testi hakkında şu bilgileri paylaştı:
“Pap-test olağan jinekolojik muayene sırasında bir fırça yardımıyla rahim ağzında sürüntü yapılarak hücre örnekleri alınır. Bu hücrelerin patolog tarafından incelenmesi sonrası olağandışı hücreler varsa rapor edilir. HPV testi ise olağan jinekolojik muayene sırasında rahim ağzından yapılan sürüntüde yahut smear testi sırasında alınan örnekte HPV DNA bakılır ve yüksek riskli tipler varsa rapor edilir.
Pap smear testi ve HPV testleri rahim ağzı kanserleri ve prekanseröz lezyonlar için tarama yapmak maksadıyla kullanılır. Erken evrelerinde rahim ağzı kanseri genelde semptomlara neden olmaz. Tarama testlerindeki olağandışı sonuçlar bize yalnızca kuşkuyu gösterir, tanıyı vermez. Bu nedenle tarama test sonuçlarına nazaran tedavi yapılmaz ve öncelikle teşhis koymak gerekir”
SMEAR TESTİ YAPILMADAN EVVEL DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
Op. Dr. Atağ Smear testi yapılmadan evvel dikkat edilmesi gereken durumları şu halde sıraladı: “Menstruasyon dışında olmalı, menstruasyonun birinci gününden 15 gün sonra optimal vakittir. Örnek alınımından 3 gün evvel vajinal krem, ovül kullanmamalı ve vajinal duş yapmamalı. Cinsel alakadan sonra 24 saat geçmiş olması gerekir.”
SMEAR TESTİNİ KİME VE NE VAKİT YAPILMALI
Yeni tarama prensiplerine nazaran servikal kanser taraması 21 yaşında başlaması gerektiğini vurgulayan Op. Dr. Sibel Atağ, 21 yaşından küçük bayanlarda seksüel aktivite başlasa bile tarama önerilmeyeceğinin altını çizdi.
Op. Dr. Atağ, “21-29 yaş ortası her üç yılda bir konvansiyonel smear yahut sıvı bazlı sitoloji ile taranmalıdır. Bu yaş kümesi için HPV testi kullanılması önerilmez. 30 yaşından büyük bayanlar için 3 yılda 1 psmear testi yaptırmasını öneriyoruz. Sitoloji ve HPV DNA testi birlikte (co-test) yapılabilir. İkisi de negatif gelirse, 5 yılda bir tekrarı yapılabilir. 65 yaşında 3 ardışık smear negatif gelmişse yahut son 10 yıl içinde 2 ardışık negatif cotest sonucu varsa tarama sonlandırılır” dedi.
